Polineuropatias

As polineuropatias são um grupo de doenças que afetam múltiplos nervos periféricos do corpo. Elas podem ter várias causas, incluindo diabetes, infecções, toxinas, deficiências nutricionais, doenças autoimunes, doenças genéticas, efeitos colaterais de medicamentos, entre outros. As polineuropatias podem causar uma ampla variedade de sintomas, dependendo dos nervos afetados e da gravidade da condição. Alguns dos sintomas comuns incluem:

• Dormência e formigamento: Sensações anormais, como dormência, formigamento, queimação ou sensação de alfinetadas, frequentemente nas extremidades (mãos e pés), mas também pode ocorrer em outras partes do corpo.

• Fraqueza muscular: Pode afetar a capacidade de mover-se e realizar atividades diárias.

• Dor: Pode variar de leve a intensa e pode ser descrita como pontadas, queimação ou dor tipo câimbra.

• Sensibilidade reduzida à dor e temperatura: Algumas pessoas podem experimentar uma diminuição da capacidade de sentir dor ou temperatura, o que pode levar a ferimentos inadvertidos.

• Dificuldade de coordenação e equilíbrio: Pode levar a quedas frequentes e dificuldade para realizar tarefas que requerem coordenação fina.

• Atrofia muscular: Perda de massa muscular devido à falta de estimulação nervosa.

• Disfunção autonômica: Em alguns casos, podem ocorrer sintomas como tontura ao levantar-se, problemas de micção e distúrbios gastrointestinais.

O diagnóstico de polineuropatia geralmente envolve uma combinação de história clínica, exame físico e testes complementares, como eletroneuromiografia (ENMG), análises de sangue para detectar causas metabólicas ou autoimunes, e, em alguns casos, biópsia de nervo.

O tratamento das polineuropatias visa aliviar os sintomas, retardar a progressão da doença e tratar a causa subjacente, se possível. Isso pode incluir medicamentos para aliviar a dor (analgésicos, anticonvulsivantes, antidepressivos), terapia física e ocupacional para melhorar a força muscular e a mobilidade, controle dos fatores de risco subjacentes (como controle glicêmico em caso de diabetes), e, em alguns casos, intervenções cirúrgicas para corrigir complicações. O tratamento é individualizado e coordenado por um neurologista.

Polineuropatia Diabética

A polineuropatia diabética destaca-se como uma das mais comuns. É uma complicação neurológica comum associada ao diabetes mellitus. Ela ocorre quando o alto nível de glicose no sangue danifica os nervos periféricos, que são responsáveis pela comunicação entre o cérebro e a medula espinhal com o restante do corpo, incluindo os órgãos, músculos e tecidos.

Os sintomas da polineuropatia diabética podem variar de pessoa para pessoa e depender do tipo de nervo afetado. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

• Dormência, formigamento ou sensação de queimação nos pés, pernas, mãos ou braços.
• Fraqueza muscular, especialmente nas pernas e pés.
• Sensibilidade diminuída à dor, ao toque ou à temperatura.
• Dor aguda ou lancinante, geralmente nas extremidades.
• Problemas de coordenação e equilíbrio.
• Úlceras nos pés ou outras lesões cutâneas devido à perda de sensibilidade.
• Disfunção erétil em homens.

O controle adequado do diabetes é essencial para prevenir ou retardar o desenvolvimento da polineuropatia diabética. Isso pode incluir manter níveis adequados de glicose no sangue por meio de dieta, exercícios, medicamentos e monitoramento regular da glicemia.

O tratamento dos sintomas da polineuropatia diabética geralmente envolve o controle da dor e o gerenciamento dos problemas de sensibilidade e equilíbrio. Isso pode incluir o uso de medicamentos para aliviar a dor neuropática, técnicas de controle da dor, fisioterapia para melhorar a força e a mobilidade, e medidas preventivas para evitar úlceras e lesões nos pés.

Se você tem diabetes e está experimentando sintomas de polineuropatia diabética, é importante consultar um neurologista para avaliação e tratamento adequados. O controle cuidadoso do diabetes e o tratamento precoce dos sintomas podem ajudar a prevenir complicações graves e melhorar a qualidade de vida.