Espasticidade

A espasticidade é um termo médico que se refere ao aumento do tônus muscular (hipertonia), o que resulta em rigidez e dificuldade de movimentação devido à contração muscular persistente ou involuntária. Esta condição é frequentemente observada em pessoas com lesões ou doenças que afetam o sistema nervoso central, como esclerose múltipla, lesão cerebral ou medular traumática, acidente vascular cerebral (AVC) ou paralisia cerebral.

Os sintomas da espasticidade podem variar de leve a grave e podem incluir:

• Contração muscular excessiva (hipertonia)
• Movimentos involuntários, como sacudidas ou espasmos.
• Dificuldade em movimentar um membro ou articulação.
• Dor muscular ou articular.
• Fadiga ou cansaço muscular.
• Deformidades osteomusculares

O tratamento da espasticidade pode incluir uma combinação de abordagens, dependendo da gravidade e da causa subjacente. Algumas opções de tratamento podem incluir:

• Fisioterapia e terapia ocupacional para melhorar a mobilidade e a funcionalidade.
• Medicamentos, como relaxantes musculares ou toxina botulínica, para reduzir a espasticidade.
• Cirurgia, em casos graves ou quando outras opções de tratamento não são eficazes.

A aplicação de toxina botulínica é o tratamento de escolha nessa condição, atuando na redução da contração muscular excessiva ao inibir a acetilcolina (neurotransmissor que estimula a contração muscular). Dessa forma, a fisioterapia motora é facilitada, pela maior amplitude de movimento e redução da dor articular, permitindo o paciente a fazer os exercícios e facilitando o equilíbrio, além de poder usar órteses nos membros afetados.

É importante que as pessoas com espasticidade trabalhem em estreita colaboração com uma equipe multidisciplinar (neurologista, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional) para desenvolver um plano de tratamento individualizado e monitorar regularmente os sintomas e a progressão da condição.

como é feita a aplicação de toxina botulínica na espasticidade?

Aplicação de toxina botulínica

A toxina botulínica é uma neurotoxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum. Ela tem a capacidade de bloquear a liberação de acetilcolina na junção neuromuscular, resultando em relaxamento muscular temporário. A toxina botulínica é amplamente utilizada no tratamento de espasticidade.

Aqui está uma visão geral de como é feita a aplicação de toxina botulínica na espasticidade:

1. Avaliação Clínica:

1. • Antes da aplicação da toxina botulínica, o paciente é avaliado por um médico especializado em reabilitação ou neurologia para determinar a gravidade e a distribuição da espasticidade, bem como para estabelecer metas de tratamento.

1. Seleção dos Músculos-Alvo:

1. • Com base na avaliação clínica e nos objetivos terapêuticos, os músculos específicos afetados pela espasticidade são identificados como alvos para a injeção de toxina botulínica.

1. Preparação para a Aplicação:

1. • A pele sobre os músculos-alvo é limpa com álcool, podendo ser aplicada uma pomada anestésica tópica ou gelo para minimizar o desconforto durante a injeção.

1. Aplicação da Toxina Botulínica:

1. • Utilizando uma agulha fina, a toxina botulínica é injetada diretamente nos músculos-alvo. A injeção é geralmente realizada usando técnicas de orientação, como estimulação elétrica ou ultrassonografia, para garantir precisão na localização dos músculos e na entrega da toxina.

1. Pós-Tratamento:

1. • Após a aplicação da toxina botulínica, o paciente é monitorado por um curto período para detectar quaisquer reações adversas imediatas.

1. Efeitos e Duração do Tratamento:

1. • Os efeitos da toxina botulínica começam a ser observados após alguns dias a uma semana após a injeção e geralmente duram vários meses, dependendo da dose, da área tratada e da resposta individual do paciente.

1. • A reaplicação da toxina botulínica é geralmente necessária para manter os benefícios do tratamento ao longo do tempo.

A aplicação de toxina botulínica na espasticidade é uma abordagem terapêutica eficaz e minimamente invasiva que pode ajudar a melhorar a função e a qualidade de vida de pacientes com espasticidade devido a condições neurológicas, como acidente vascular cerebral, paralisia cerebral, esclerose múltipla e lesão medular, entre outras. O tratamento com toxina botulínica deve ser realizado por neurologistas treinados e experientes para garantir a segurança e eficácia do procedimento.